Височно-нижнечелюстной сустав — это парное сочленение, образованное суставной головкой нижней челюсти и суставной поверхностью височной кости. Правое и левое сочленение физиологически образуют единую систему, движения в них совершаются одновременно. Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов: суставная головка нижней челюсти, суставная поверхность височной кости, суставной бугорок, суставной диск, капсула и связки.
В височно-нижнечелюстном суставе возможна комбинация разных видов движения — вертикального (открывание и закрывание рта), сагиттального (вперед и назад) и трансверзального (боковое), благодаря согласованной работе зубочелюстной системы, в которую входят следующие компоненты: окклюзия (смыкание зубов), мышцы, ВНЧС.
При нарушении любого из компонентов возможно развитие расстройств ВНЧС, которые можно подразделить на две большие группы:
- внесуставные;
- внутрисуставные;
Важно помнить, что данные группы могут сочетаться друг с другом.
Основные причины развития расстройств ВНЧС:
- частичная или полная потеря зубов, сопровождающаяся снижением высоты нижнего отдела лица и дистализацией (задним положением) нижней челюсти;
- анатомическая предрасположенность;
- окклюзионные нарушения;
- травмы;
- мышечное перенапряжение;
- психологический компонент (стресс).
Основные симптомы расстройств ВНЧС
Боль в околоушной области: локализованная при внутрисуставных проблемах, распространенная – при внесуставных.
Чаще обостряется при движениях нижней челюсти: открывание рта, смещение в сторону, жевание жесткой пищи.
Если Вы думаете, что у Вас может быть проблема с ВНЧС, то сначала следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить болезни или проблемы, которые могут выражать симптомы, подобные симптомам при расстройствах ВНЧС.
При работе с пациентом с расстройствами ВНЧС используются не только методы физикального осмотра (внешний и внутренний осмотр, пальпация мышц), но и современные инструментальные методы диагностики при помощи различных аппаратов. Подобный подход позволяет выставить полный и точный диагноз, определяя правильное лечение.
У вас появилась уникальная возможность пройти комплексную диагностику и лечение расстройств височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в клинике «Альфа-Стом» под контролем самого современного для России комплекта оборудования.
Общий принцип диагностики и лечения расстройств ВНЧС, принятый в мире и в клинике, это понимание многофакторности причин развития данной патологии.
Основные причины расстройств ВНЧС:
- Психосоматическое состояние организма, влияющее на его адаптацию к изменяющимся факторам внешней среды, которое в течение жизни человека меняется;
- Только при нарушении первого фактора (чаще всего хронические стресс, усталость, депрессия, нервные срывы, общесоматические заболевания, …) неправильный прикус будет выступать в роли причинного;
- Состояние позвоночника, особенно его шейного отдела, взаимосвязано с прикусом и челюстно-лицевой областью в целом;
- Не менее важно качество сна (освежающий или не освежающий сон, определяется объективно с помощью немецкого аппарата SOMNOcheck micro), влияющее, в первую очередь, на психосоматическое состояние организма. На сон в основном влияет его продолжительность, бессонница и наличие или отсутствие храпа и обструктивного апноэ (остановки дыхания во сне).
- Силами стоматологов можно влиять только на 2 и частично 4 пункты причин развития расстройств ВНЧС (обратимо через внутриротовые шины или необратимо через рациональное протезирование и ортодонтию), а остальные причины должны быть устранены неврологами, психиатрами, остеопатами, массажистами, а также здоровым и активным образом жизни самих пациентов.
- На первичном приеме (цена 3 000 рублей) кроме сбора жалоб и анамнеза специалистом проводится:
- Углубленный авторский клинический осмотр пациента с целью выявления отклонений от нормы жевательных мышц, ВНЧС и прикуса по современному стандартизированному протоколу, соответствующему мировым нормам;
- При необходимости более точной оценки состояния ВНЧС проводится его «прослушивание» с помощью американского аппарата JVA (Joint Vibration Analysis), помогающего выявить в нем «скрытую» патологию и пути для ее устранения;
- Учитывая большое влияние центральной нервной системы в развитии расстройств ВНЧС, специалисты оценивают психоэмоциональное состояние (норма или повышенное возбуждение) благодаря аппарату – Энцефалографу Brain Bit;
- «Правильно или неправильно» смыкаются зубы, объективно оценит американский аппарат T-Scan, позволяющий с точностью до тысячной доли секунды определить «какой зуб смыкается первым и мешает правильно закрыть рот»;
- Для уточнения диагноза можно провести дополнительную оценку состояния жевательных мышц с помощью аппарата Электромиографии «Колибри»
- В конце приема пациенту выдается на руки или отправляется на его электронную почту «Заключение», включающее предварительный или окончательный диагноз, необходимые дополнительные исследования для постановки окончательного диагноза (направление на МРТ по цене 3 890 рублей или КЛКТ ВНЧС и/или обеих челюстей от 1 000 до 2 500 рублей, часовое ТЕНС-расслабление 1 400 рублей), возможные варианты лечения и рекомендации для пациента, выполнение которых уменьшит болевой компонент и улучшит состояние ВНЧС и жевательных мышц (коррекция образа жизни и диеты, прием медикаментов, домашние физикальные методы, уникальный комплекс упражнений, …);
- У пациентов, обратившихся на прием с болями в околоушной области, щелчками и хрустом в ВНЧС, ограничением открывания рта можно в этот же прием пройти часовой курс расслабления и обезболивания жевательных мышц с «омолаживающим эффектом лица» на американском аппарате электро-нейромышечной стимуляции ТЕНС в современном массажном кресле (с акцентом на расслабление мышц шеи и плеч) в аудио-наушниках с прослушиванием специальных успокаивающих звуков, разработанных советскими медиками для стоматологических пациентов (цена часового сеанса 1 000 рублей).
- При сильной боли в околоушной области пациентам (пациентам не достигшим возраста 18 лет и/ил принявшим решение об ортодонтическом исправлении зубов) могут быть предложены стандартные шины кратковременного ношения («Эластокорректоры Арсениной», немецкий АкваСплинт, американский АкваЛайзер, термопластины, …)
- Если пациент согласен на предложенное лечение по цене 25 000 рублей (терапия индивидуальными съемными шинами), то пациенту снимают оттиски с челюстей в то же посещение. Для большего эффекта от шино-терапии, с целью растяжения капсулы и расслабления жевательных мышц, в это же посещение пациенту изготавливаются для домашнего использования накусочные термо-пластины. Чаще всего изготавливается пластиковая съемная шина или композитные накладки из пломбировочного материала на зубы для ночного ношения, позволяющие без препарирования зубов перевести имеющийся прикус в более физиологичный (цена шины с двумя бесплатными коррекциями, после ее наложения в полость рта проводится после ТЕНС-расслабления аппаратом электронейростимуляции и под контролем уникального аппарата Электромиографа «Колибри»). В первый месяц коррекции проводятся с интервалом 1-2 недели, далее 1-2 раза в месяц.
- *При необходимости более двух коррекций, третья и последующие оплачиваются отдельно (цена 720 рублей). Если требуется значительная доработка шины, то могут быть назначены дополнительные сеансы ТЕНС-расслабления (цена 1 000 рублей) и Электромиографии цена (1 500 рублей). Как правило, продолжительность лечения расстройств ВНЧС занимает от 2 до 12 месяцев в зависимости от тяжести заболевания, максимальная сумма всего лечения остается в пределах 30 000 – 40 000 рублей.
- Шина используется 2-3 месяца с периодическими коррекциями после ТЕНС-расслабления, под контролем двойного снимка КЛКТ ВНЧС (в привычном прикусе и с шиной по специальной для наших пациентов цене 1 000 рублей), обработанного в программе «Авантис 3Д».
- После получения на шине положительного результата (3-6 месяцев) возможен переход к необратимому изменению прикуса через протезирование (правильный перенос положения нижней челюсти, найденного на шине, в искусственные коронки осуществляется с помощью цифрового аппарата «Аксиографа») или ортодонтическое исправление положения зубов.
- Если у пациента нет желания или возможности менять имеющийся не физиологический прикус, то шина остается у пациента в качестве «очков для зубов» на длительное периодическое ношение в ночное время с целью предупреждения развития расстройств ВНЧС.
Первичный осмотр, дополнительное обследование и лечение всех пациентов с расстройствами ВНЧС ведет врач-ординатор Беспалов Никита Андреевич, специализирующийся и прошедший обучение по данному направлению.
Диагностика и лечение ведутся по американскому принципу работы с использованием «Чек-листа»: точное и последовательное выполнение установленных для всех специалистов клиники медицинских диагностических и лечебных манипуляций, принятых в клинике «Альфа-Стом» и постоянно совершенствуемых.
После углубленного осмотра и перед написанием «Заключения» возможно 30-минутное участие кандидата медицинских наук Луганского Вадима Александровича с 15-летним опытом работы с пациентами с расстройствами ВНЧС (дополнительная оплата 1 000 рублей). Практически все сложные случаи диагностики и лечения пациентов с расстройствами ВНЧС находятся под контролем руководителя центра «Альфа-Стом» Луганского В.А., оказывающего ежедневную непосредственную курацию врача Беспалова Н.А.
Данный протокол соответствует современным мировым требованиям, сформированным на основе доказательной медицины, и является уникальным в данном направлении.
Услугами Центра «Альфа-Стом» пользуются не только российские и зарубежные пациенты, но и специалисты-стоматологи, приезжающие получить знания по расстройствам ВНЧС и функциональному протезированию (протезы должны быть не только эстетически приемлемы, но и улучшать состояние челюстно-лицевой области на долгие годы).
Цены на лечение расстройств ВНЧС в Челябинске
Loading..........
The Data is Not Available
ВСЕГДА НА СВЯЗИ